2014 제8회 골키퍼(GK)클리닉 참가신청서

참가 학생
사 진	성 명	한 글				생 년 월 일				성별	남
		영 문									여
	E-Mail
	휴대폰 & 연락가능한 번호
학교명 (소재지 포함)				학 년
				소 속
신 체 사 항	유니폼 상의 SIZE
	S( ), M( ), L( ), XL( ), XXL( ), XXXL( ), XXXXL( )
법정대리인
성명	주민등록번호				관계		동의내용
							제8회 골키퍼클리닉 참가 등록
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(재)경기도수원월드컵경기장관리재단과 키퍼2004에서 주최/주관하는 "제8회 골키퍼(GK) 클리닉" 에 참가 신청하며, 골키퍼(GK) 클리닉 기간 중 규칙에 어긋나 발생하는 제반사고에 관해서는 어떠한 책임도 감수할 것을 서약합니다.

2014년    월    일

신청자 법정대리인               (서명)

연락처(휴대폰) :

(재)경기도수원월드컵경기장관리재단 귀하